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此證難在實脾,脾主溼,腹有積水也當健脾利溼。
所以虛症,實症,皆需用到,蒼朮,白朮,茯苓,陳皮,厚朴。
實證時,還需加上,香附子,豬苓,澤瀉。
枳實,大腹皮,砂仁,燈芯草,木香,乾薑,生薑。
我們用藥之時,一律都是健脾利溼的藥。
需要用甘淡滲利,辛甘發散的陽藥。
如果病人的氣色全變了,變的氣色很暗黃,元氣消失,形已經消失了。
整個人變的乾瘦,肚子卻很大的時候,便已經由實症變為了虛症。
這時就需要用到《濟生方》中的補氣健中湯。
除開與實證相同的,蒼朮,白朮,茯苓,陳皮,厚朴外。
還需要新增人參,澤瀉,麥冬,黃芩。
不論虛實,不可用甘草,哪怕未能中病,也不得用。
皆因甘草有蓄水之效,若加甘草會有反作用,導致腹水無法排出。
當用藥以後未中病,說明使用時間太晚,便需要加重劑量。
如果患者言語,身體很冷,則說明心臟力量已經不夠。
可加生附子,此時可算救急,五錢起始也無問題。
生附子能夠壯裡陽,讓心臟的力量強起來。
然後加入生硫磺,因為硫磺可以補命門之火,等於補充生命的源頭。
且其色黃,人之命門火亦是黃色。
所以古時的術士,在煉丹時,通常會加硫磺。
其認為硫磺為長生不老藥的必備元素。
此時使用生硫磺,是取其迅捷,其入三焦,三焦又為水道出焉。
將生硫磺與生附子包在一起,一個入腎,一個入三焦命門,再配合補氣建中湯,效果極強。
如果此藥下去,水還是無法排除,可再加針灸,期門,章門,三皇穴,肝關,以及治肝三穴,肝一,肝二,肝三。
以及其他肝經的穴道。
用藥不超過三劑,也就是病人最遲在第三天,小便就開始排水,開始往外走。
如果過了三天,小便還是無法排出,堵的很嚴實。
會有幾種變化,第一種變為十棗湯症。
病人呈現但坐不得臥,躺不下去,一直在咳嗽。
當出現十棗湯症時,需要確定病人是否還有元氣。
在還有元氣的時候,可用十棗湯將肺中的痰水全部去掉。
當用十棗湯時,病人會上吐下瀉,痰水排掉之後,小便便會恢復。
但切不可攻下,攻下則死。
只能利水。
第二種情況,不是十棗湯症,而是裡面被梗到。
若病人只是沒有胃口,未出現胸脅苦滿,也沒有噁心的現象時。
可用桂枝湯加甘遂,牽牛。
若病人有胸脅苦滿,可用小柴胡湯加甘遂,牽牛。
若病人出現沒有元氣的打嗝狀時,可用茯苓四逆湯加甘遂,牽牛。
若所有手段齊施,還無作用,也只能認命,天命已然不可違。
其二無腹水,當遇到肝家陰實無腹水時。
可用生附子,石硫磺,桂枝,炙鱉甲,茜草,川芎,黃芩,黃連,茵陳(梔子)。
茜草活血化瘀可通經,其可深入內臟。
加上川芎,可以深層次活血化瘀。
配合瀉南補北,瀉南便需黃連,黃芩。
當患者出現身黃厲害時,因黃有陰黃與陽黃,可用梔子或茵陳。
需看情形而定,梔子用於虛熱,而茵陳則去實熱。
(虛熱與實熱之分,實熱為燥熱,一直不間斷的感覺熱。
虛熱為短暫,間
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