第25章 小兒腹瀉是怎麼引起該怎麼調養

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小兒腹瀉主要由以下原因引起：

一、感染因素

1. 病毒感染：

- 輪狀病毒是引起小兒秋季腹瀉的主要病原體。感染後常出現水樣便，次數多，可伴有發熱、嘔吐等症狀。

- 諾如病毒也較為常見，可透過食物、水和接觸傳播，引發急性胃腸炎，表現為腹瀉、嘔吐、腹痛等。

2. 細菌感染：

- 大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌等細菌可引起小兒腸道感染，導致腹瀉。多與不潔飲食有關，如食用被汙染的食物、水等。

- 細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，除腹瀉外，還常有腹痛、裡急後重、膿血便等症狀。

3. 真菌感染：

- 長期使用抗生素、營養不良或免疫力低下的小兒易發生真菌感染，如白色念珠菌感染。可表現為腹瀉、腹脹、鵝口瘡等。

二、非感染因素

1. 飲食因素：

- 餵養不當是常見原因之一。如過早新增輔食、食物種類突然改變、進食過多或過少等，都可能導致小兒消化不良而引起腹瀉。

- 食物過敏也可引發腹瀉，常見的過敏原有牛奶、雞蛋、大豆等。小兒食用後可能出現腹瀉、皮疹、嘔吐等症狀。

2. 氣候因素：

- 天氣變化，腹部著涼可使腸蠕動加快，導致腹瀉。尤其是在季節交替、氣溫驟變時，小兒更容易出現這種情況。

- 過熱的天氣也可能影響小兒的消化功能，引起腹瀉。

3. 其他因素：

- 小兒自身消化系統發育不完善，消化酶分泌少、活性低，腸道黏膜屏障功能較弱，容易受到外界因素影響而發生腹瀉。

- 一些全身性疾病，如肺炎、上呼吸道感染等，也可能引起小兒腹瀉，這是由於疾病影響了小兒的消化功能。

小兒腹瀉的調養方法如下：

一、飲食調養

1. 調整飲食結構：

- 母乳餵養的小兒可繼續母乳餵養，但母親應注意飲食清淡，避免食用油膩、辛辣、刺激性食物。

- 人工餵養的小兒可適當減少奶量，或將奶粉稀釋後餵養。新增輔食的小兒應暫停新增新的輔食，避免食用高纖維、高脂肪、高糖等不易消化的食物。

- 可選擇一些易消化的食物，如米湯、麵湯、蘋果泥、胡蘿蔔泥等。這些食物富含碳水化合物和維生素，有助於補充營養，減輕腸道負擔。

2. 少量多餐：避免一次性讓小兒進食過多，可採取少量多餐的方式，減輕胃腸負擔。根據小兒的年齡和食慾，適當調整進食次數和量。

3. 補充水分和電解質：腹瀉會導致小兒體內水分和電解質大量丟失，因此要及時補充。可以給小兒喝口服補液鹽，按照說明書的要求衝調後飲用。也可以讓小兒多喝溫開水、米湯等。如果小兒嘔吐嚴重，不能口服補液，應及時就醫，透過靜脈輸液補充水分和電解質。

二、生活護理

1. 注意腹部保暖：可給小兒穿上肚兜或用熱水袋熱敷腹部，但要注意溫度適宜，避免燙傷。腹部保暖可以緩解腸道痙攣，減輕腹瀉症狀。

2. 保持臀部清潔：腹瀉時小兒的臀部容易受到糞便的刺激，引起紅臀。每次大便後，要用溫水清洗小兒的臀部，然後用柔軟的毛巾輕輕擦乾。可塗抹護臀膏，保護臀部面板。

3. 保證充足休息：小兒腹瀉時身體比較虛弱，需要充足的休息來恢復體力。應讓小兒多臥床休息，避免過度活動。保持室內安靜、舒適，溫度適宜。

三、藥物治療

1. 益生菌：可在醫生的指導下給小兒服用