第32章 中耳炎是怎麼引起該怎麼調養

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中耳炎主要由以下原因引起：

一、咽鼓管功能障礙

1. 兒童咽鼓管較成人短、平、寬，且咽口位置較低，鼻咽部的病原體易經此管侵入中耳，引發炎症。

2. 上呼吸道感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病可導致咽鼓管咽口受壓、阻塞，引起咽鼓管功能不良，造成中耳負壓，從而引發中耳炎。

二、感染因素

1. 急性中耳炎常因細菌或病毒感染引起，如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等。

2. 慢性中耳炎多由急性中耳炎未得到及時、有效的治療，遷延不愈所致，也可能是鼻腔、鼻竇或鼻咽部的慢性炎症長期刺激引起。

三、其他因素

1. 鼓膜外傷穿孔後，外耳道的細菌可直接侵入中耳，引起感染。

2. 長期使用耳機、游泳時耳部進水、跳水姿勢不當等也可能增加中耳炎的發生風險。

3. 全身免疫力低下的人群，如嬰幼兒、老年人、患有慢性疾病者等，更容易發生中耳炎。

中耳炎的症狀主要有以下幾個方面：

一、耳痛

1. 急性中耳炎發作時，耳痛較為劇烈，可為搏動性跳痛或刺痛，小兒常表現為哭鬧不止、用手抓耳等。

2. 慢性中耳炎一般耳痛不明顯，可能僅有耳部不適或隱痛。

二、聽力下降

1. 因中耳內出現積液或炎症導致聲音傳導受阻，可引起不同程度的聽力下降。

2. 有時會感覺聽聲音遙遠、模糊，或者在嘈雜環境中聽力更差。

三、耳鳴

1. 多為低調間歇性耳鳴，如“嗡嗡”聲、“呼呼”聲等。

2. 耳鳴可能在安靜環境中更加明顯，影響患者的休息和情緒。

四、耳流膿

1. 急性中耳炎鼓膜穿孔後，可有黃色、白色或膿性液體流出外耳道。

2. 慢性中耳炎患者可反覆出現耳流膿，膿液量多少不等，有時伴有異味。

五、全身症狀

1. 急性中耳炎患者可能伴有發熱、畏寒、乏力、食慾減退等全身症狀。

2. 小兒全身症狀通常比成人更明顯，可出現高熱、驚厥等。

中耳炎的治療方法主要有以下幾種：

一、藥物治療

1. 抗生素：用於治療細菌感染引起的中耳炎。根據病情嚴重程度，可口服或靜脈滴注抗生素，如阿莫西林、頭孢菌素等。

2. 糖皮質激素：可以減輕炎症和水腫，緩解疼痛和聽力下降等症狀。但使用時間不宜過長，需在醫生指導下進行。

3. 滴耳液：對於有耳流膿症狀的患者，可使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等，直接作用於區域性，控制感染。

二、手術治療

1. 鼓膜切開術：適用於急性中耳炎引起的鼓膜膨出明顯、經藥物治療效果不佳或懷疑有併發症的患者。透過切開鼓膜，排出中耳內的膿液，緩解壓力和疼痛。

2. 鼓室成形術：主要用於慢性中耳炎患者，目的是清除中耳內的病變組織，修復穿孔的鼓膜，重建聽骨鏈，提高聽力。

3. 乳突根治術：對於病情嚴重、伴有乳突炎等併發症的患者，需要進行乳突根治術，徹底清除病變組織。

三、其他治療方法

1. 物理治療：如紅外線、超短波等，可以促進區域性血液迴圈，加速炎症的消退。

2. 保持耳部清潔：避免耳部進水，不要用力擤鼻，以免引起感染擴散。

總之，中耳炎的治療方法應根據患者的具體病情和病因來選擇，