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阿姊回到寢室後,吃完飯就趕緊坐下來把白天的手術觀摩做了詳細的筆記。

剛剛寫完筆記就到關燈時間了,組合的女孩們躺在床上各自分享這次實踐課的心得感受。

阿姊給大家繪聲繪色地詳細描述了在手術中看到的一切,女孩們聽得無限嚮往,只有悠悠膽子最小,說不太敢看,怕暈臺,悠悠還是比較適合去內科吧。

曉彤和悠悠在影像科相對枯燥點,拍片子的病患非常多,核磁共振的片子看了一天,看得眼睛都快瞎了,很多小細節仍然看不出來。

小可在急診很得護士長的喜歡,小可話不多,就是悶頭做事,體能好、反應快,膽子還很大,面對各類病患都很鎮定,面不改色的,心理素質非常強大。

燕子在婦產科挺好玩,今天有八個寶寶出生,非常可愛,都是母子平安。只是有一大半都是剖腹產的,這點讓燕子有點困惑,現在生個孩子這麼困難嗎??那古人生孩子的難產率和死亡率得多高啊!!

第二天,又是一個陽光燦爛的日子,阿姊非常喜歡這樣的天氣,心情也會跟著陽光。

女孩兒們都早早地起床,一塊兒去食堂吃早餐,然後結伴去醫院。

到了醫院樓下,採勻仍然是那個氣氛組的,讓女孩兒們抱在一起互相打氣,然後各自去自己所在的科室。

阿姊挽著採勻進了科室,經過護士站的時候護士長已經到了,兩女孩笑眯眯地跟護士長打招呼。

醫生辦公室裡幾個年輕醫生都在,進去後大家互相笑著打招呼。

盧川師兄博士最後一年了,工作態度非常嚴謹。每天都去得很早,整理當天要做手術的病患資料。

阿姊今天要觀摩的手術是一個巨大巖斜區腦膜瘤切除術,是神外最複雜、難度最高的手術。

早上八點半,病患被推進手術室,阿姊進入手術室的流程跟昨天一樣,最後還是站在手術室的門邊上觀摩。

今天這臺手術非常複雜,患者是巖斜區腦膜瘤,位置很深,可同時累及中、後顱窩,腫瘤還常常跟第3-8對顱神經關係密切、通常會壓迫侵犯腦幹、與大腦、小腦以及基底動脈及其腦幹穿支關係密切。

意思就是患者的腫瘤壓迫了第3-8對顱神經,影響到患者走路的平衡還有聽覺等。另外由於腫瘤太大,從一個方向無法全部切除,得從兩個方向進行切除。

整個腫瘤除了壓迫神經還壓迫很多條動脈和生命中樞。手術中稍有不慎病患可能就死在臺上或者術後功能喪失,生活質量嚴重下降。

患者側躺在手術檯上,今天的手術切口區域在耳朵周圍。盧川師兄先在耳朵前面做一個小弧形切口作為手術通道進入顱內的,開骨窗、釋放腦脊液、探查腫瘤、分離蛛網膜,然後切開小腦幕,準備進行瘤內掏空及切除。

光是探查剝離就花了三個小時,因為腫瘤太大,向主任在顯微鏡下小心翼翼地進行瘤內切除及掏空,降低腫瘤張力後再分離腫瘤跟腦幹、小腦、血管和神經的邊界。

時間一分一秒流走,向主任有條不紊地操作,所有醫生護士配合默契,腫瘤被逐漸剝離。

突然,一股鮮血噴濺而出,向主任和盧川師兄的臉上和身上都是鮮血,病患的動脈血管破了。

盧師兄聲音有點顫抖:“老師,動脈破了!”瞬間手術室的空氣緊張到彷彿凝結!

巡迴護士馬上給主刀和助理醫生擦乾淨頭面部血跡,主任下醫囑:“輸血。”

向主任下好醫囑後看了盧師兄一眼:“怎麼還這麼慌??你也不是第一次遇到動脈破了,破了就止血、輸血,我們備了足夠的全血,怕啥出血?”

向主任一邊教育盧師兄一邊找到出血點進行止血,巡迴護士已經核對好備血的資訊,給患者輸上

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