第九四章 你忽略了一個問題

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接著，李星竹繼續補充道：“每次測量體溫，基本上都是在 38 攝氏度至 39 攝氏度之間徘徊。不過奇怪的是，到了第二天早上，她就會大量出汗，然後熱度也就慢慢消退下去了。”

“經過一番詳細的檢查之後才發現，她體內的 t3 和 t4 值竟然都高於正常水平，而血常規倒是顯示一切正常。”

說到這裡，李星竹稍微頓了一下，然後若有所思地回憶起當時給程雪宜做體格檢查時的情景。

“那個時候啊，我親自幫她做了全面的體格檢查。結果發現她的甲狀腺呈現出 i 度腫大的狀態，當我用手去觸控的時候，可以感覺到有一個大約 3 厘米乘 4 厘米大小的腫塊存在於那裡。”

“這個腫塊摸上去質地比較柔軟，可是它的邊緣界限並不是特別清晰，而且觸碰的時候還能明顯感覺到疼痛。”

程雪宜緊接著說道：“沒錯啊，那會兒我的心率簡直像脫韁野馬一樣，直接飆到 112 次每分鐘呢！不過還好，心律還算整齊，沒有出現什麼亂子。”

“血壓高壓 110hg，低壓 70hg，倒也算正常範圍之內啦。”

李星竹微微頷首，接著補充道：“嗯，當時程雪宜的舌頭顏色偏紅，舌苔薄薄一層呈黃色，脈搏跳動得快而有力，就像是琴絃被快速撥動一般，呈現出弦數之象。”

“經過一番仔細辯證後，我認為這病症乃是邪入少陽所致，導致人體的樞機運轉不暢利，而且還有痰濁在此處阻塞阻礙著。”

“因此呢，在治療方法上，我們決定採取和解少陽、化痰散結的策略來應對這種情況。”

“當時我就選擇了小柴胡湯加減，那藥方、劑量我還記得清清楚楚，柴胡8g,黃芩10g,法半夏 10g,昆布10g,海藻10g,大貝母10g,板藍根10g,蒲公英10g,沙參15g,夏結草15g,生牡蠣30g。”

葉青雲聽完之後，若有所思地點點頭，表示認同地說道：“李醫生，依我看您這辨證以及開方似乎並沒有什麼差錯之處啊，可為何會出現這樣的情況呢？難道治療起來竟毫無效果可言嗎？”

李星竹緩緩地搖了搖頭，神情略顯凝重地回答道：“那倒並非如此，程雪宜在服用了我所開具的七劑藥之後，其原本寒熱往來的症狀確實已經消失不見了，整個人的精神狀態也較之前好了許多。”

“然而，令人困擾的是，她仍舊存在著潮熱的問題，時不時便會發作。不僅如此，有時還會感覺到心悸不安，測量體溫時發現始終維持在 375 度至 385 度之間波動。”

“至於頸部的疼痛嘛，雖然稍微有所緩解，但程度依舊不容樂觀。更為關鍵的是，她的舌象與脈象依然跟先前別無二致。”

說到這裡，李星竹頓了頓，略微思索片刻後接著說：“鑑於這種狀況，我秉持著‘效不更方’的原則，即在原有的方劑基礎之上又增添了一味玄參。”“讓程雪宜繼續按此藥方服用了七劑之後，果然如我所期望的那樣，她的潮熱症狀得到了一定程度的減輕。”

“只可惜，心悸的毛病卻未能徹底消除，而頸部的疼痛更是絲毫不見好轉。除此之外，新的問題又接踵而至——程雪宜開始頻繁地失眠多夢，性情急躁，口乾口苦，還有耳鳴，身體也日漸消瘦下來。”

“我便用丹梔逍遙散加減，幫她疏肝清熱，而她也用補液，糾正水電解質紊亂，補液後，熱也很快下降，而汗出、口口有所改善，但是其它症狀卻沒有丁點改善。”李星竹顯得有點沮喪。

葉青雲一臉凝重地看著李星竹，緩緩開口說道：“李醫生啊，說實話，一開始的時候，您的思路確實是非常正確的，然而，隨著後續情況的發展變化，您卻不小心忽略掉了其中一個至關