第16章 《我和師傅學正骨》精進與突破

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晨曦微露，道觀的天空泛起魚肚白，柔和的光線灑落在古樸的建築上，為這片寧靜之地增添了幾分神聖的氣息。我早早起身，懷著敬畏之心，準備參加道觀每日的早課儀式。

早課，是道觀生活中極為重要的一部分，它不僅是對道教信仰的虔誠表達，更是一場淨化心靈、積聚能量的修行。我隨著眾道士一同來到三清殿，殿內香菸嫋嫋，三清神像莊嚴肅穆，彷彿在俯瞰著世間萬物。

儀式開始，眾人整齊站立，雙手抱拳，行稽首禮。主法道士身著華麗的道袍，手持如意，引領著我們誦經祈福。清脆的木魚聲、悠揚的鐘磬聲交織在一起，伴隨著眾人朗朗的誦經聲，在殿內迴盪。我全身心地沉浸在這莊重的氛圍中，心中的雜念漸漸消散，只留下對道教教義的虔誠感悟。

早課結束後，我稍作休息，便滿懷期待地來到哪吒殿前，等待著道長的到來。不多時，道長邁著穩健的步伐走來，手中拿著更為詳細的人體下肢骨骼模型，準備為我講解膝蓋骨、腳骨和趾骨的奧秘。

道長先拿起膝蓋骨，也就是髕骨，向我說道：“髕骨，作為人體最大的籽骨，呈倒置的三角形，它坐落於膝關節前方，與股骨的髕面形成關節，恰似精密機械中的關鍵滑輪。在人體運動過程中，無論是日常的行走、奔跑，還是較為激烈的上下樓梯、跳躍等動作，髕骨都扮演著極為重要的角色。它能夠有效延長股四頭肌的力臂，當股四頭肌收縮時，髕骨藉助自身獨特的結構，將肌肉的拉力導向膝關節的屈伸軸，極大地增強了膝關節的伸展力量，同時還能均勻分散膝關節在活動時所承受的巨大壓力，對維持膝關節的穩定性起著不可或缺的作用。”

“在髕骨的後方，還藏著一對重要的結構——半月板，它們是半月形的纖維軟骨，分為內側半月板和外側半月板。內側半月板呈‘c’形，較大且較薄，外側半月板近似‘o’形，相對較小但更厚。半月板的主要功能是緩衝膝關節在運動時受到的衝擊力，就像汽車的減震器一樣，保護股骨和脛骨的關節面免受過度磨損。同時，它還能增加膝關節的穩定性，協助膝關節完成旋轉、屈伸等複雜動作。在膝關節屈伸過程中，半月板會隨著股骨和脛骨的相對運動而發生位移和形變，以適應不同的運動狀態。”

“在判斷髕骨錯位和半月板損傷時，需要綜合多種方法。對於髕骨錯位，我們可以透過觀察患者膝關節的外觀，是否存在腫脹、畸形，以及觸控髕骨周圍，感受其是否有異常的活動度和壓痛。而半月板損傷的判斷則相對複雜，除了詢問患者的受傷史和症狀表現，如膝關節疼痛、彈響、交鎖等，還需要藉助一些特殊的體格檢查方法，如麥氏徵試驗、研磨試驗等。麥氏徵試驗時，患者仰臥，醫者一手握住患者小腿踝部，另一手扶住膝部，使膝關節極度屈曲，然後小腿內旋或外旋，同時逐漸伸直膝關節，若在某一角度出現疼痛或彈響，則提示半月板可能存在損傷。”

“對於髕骨錯位的正骨手法，我們多采用輕柔的推擠和微調。首先，讓患者放鬆身體，平躺在治療床上，膝關節微微彎曲。醫者雙手拇指輕輕置於髕骨的外側緣，其餘手指托住膝關節後方，透過均勻、緩慢的力量，將錯位的髕骨向正常位置推擠，過程中要時刻留意患者的反應和髕骨的移動情況，確保手法的精準和安全。在推擠的同時，可配合小幅度的旋轉和屈伸膝關節動作，利用關節的自然運動，幫助髕骨更好地復位。而對於半月板損傷，早期若損傷程度較輕，可透過保守治療，如休息、制動、物理治療等促進恢復。若損傷嚴重，出現撕裂等情況，可能需要手術治療，但在手術前後，也可結合一些中醫手法，如按摩、推拿等，來緩解疼痛、促進區域性血液迴圈，輔助康復。”

道長神情嚴肅，繼續說道：“但要注意，正骨禁忌也不容忽視。若患者膝關節存在開放性傷