第4部分

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坐電梯，如此反覆直至你不再感覺乘坐電梯危險。（詳見第7章）

藥物治療SSRI類藥物如帕羅西汀、舍曲林、無鬱寧、百憂解、西酞普蘭等可用於本症的治療，尤其是對症狀嚴重、長期焦慮的患者，需要服藥1～2年，鎮靜劑如阿普唑侖、克諾平等可以短期服用。（見第17章）

支援團隊這能幫助患者意識到自己不是唯一的受害者，對病情緩解非常有效。在較大的城市，治療因強姦、劫後餘生造成的PTSD時，經常使用這一方法。

眼動脫敏法和催眠療法這兩種方法經常用以幫助PTSD患者搜尋並平息腦中外傷事故造成的創傷記憶，增加治療的效果，克服患者對暴露療法的牴觸心理。

還需說明的是，治療各類焦慮症，都必須包括婚姻或家庭治療。與配偶或家庭成員的關係問題如不能及時發現，會影響治療，使患者一直深陷焦慮之中。家庭治療也有助於成員之間相互理解和支援。在一些病例中，還可為患者及家庭提供相處的準則。

DSM　IV中提到的其他焦慮症

上面提到的幾種焦慮症在二十幾年前就已經被發現了。1994年第四版《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM�IV）出版時，又增加了四種新確認的焦慮症。

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認識焦慮症（13）

跟創傷後應激症（PTSD）一樣；急性應激症（ASD）也是在經歷外傷事故後發展起來的焦慮和不適症狀。二者根本區別在於，ASD的症狀持續不超過一個月，如果一個月以上則算作PTSD。引起ASD的外傷事故也往往跟死亡或重創有關（如軍事鬥爭、暴力侵犯、性侵犯、天災人禍、車禍、被診斷出患有絕症等）。在事件發生過程中或事件過後，你會體驗到麻痺感、解體感、虛幻感或人格解體等。接著你開始迴避任何讓你聯想到事故的情境，並長時間處於焦慮之中（難以入睡、失去理智、注意力不集中、易驚、不安等）。這種症會干擾你的工作和重要人際關係的處理，但是如前所述，這些症狀在事發後四個星期內會自動消失。

無驚恐症病史的廣場恐懼症

這種焦慮症的所有症狀表現與廣場恐懼症的一樣，如迴避一些情境等，唯一區別在於沒有發生過驚恐發作。但是，此類患者表現出的症狀一般僅是驚恐症中列出的其中一種或兩種，比如在出遠門或到擁擠的公共場所去會感到心悸。有時令此類患者憂懼的症狀並不在驚恐發作列出的之中，比如你因為害怕小便失禁或突然腹瀉，而不敢駕駛太遠距離或離城較遠。

只有很少廣場恐懼症患者沒有驚恐症病史（大約是5％～15％）。放鬆訓練、認知療法、現場暴露法是治療本症常採用的方法。

生理狀況引起的焦慮症

這是因生理疾病影響而感到明顯焦慮的情況（可能是驚恐發作或廣泛性焦慮）。很多生理條件可以引發焦慮，包括內分泌狀況（甲狀腺機能亢進/減退）、副神經節瘤、低血糖症、心血管狀況（充血性心力衰竭）、肺栓塞、代謝狀況（維生素B12缺乏症），卟啉症；神經狀況（前庭問題、腦炎）。要獲得更完整的資訊，請查閱第2章“能夠引起驚恐發作或焦慮的生理狀況”一節。

物質誘發型焦慮症

當廣泛性焦慮或驚恐發作是由某種物質引發的生理症狀時，則被歸為物質誘發型焦慮症。濫用藥物、藥物治療或暴露於毒性物質中都可能是物質誘因。焦慮可能是因暴露於這種物質或停止服用藥物所致。例如，如果你沒有焦慮症的病史，但因突然停藥而引發驚恐發作，就屬於物質誘發型焦慮症。

自我測查問卷

下面的問卷是幫助你測查自己患有哪種型別的焦慮症的。本問卷是以DSM�I