第63章 老年痴呆是怎麼引起的該怎麼調養

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老年痴呆主要包括阿爾茨海默病、血管性痴呆等多種型別，它們的病因有所不同。

一、阿爾茨海默病

1. β - 澱粉樣蛋白沉積

- 這是阿爾茨海默病的一個重要病理特徵。在大腦中，β - 澱粉樣蛋白異常聚集形成斑塊，這些斑塊會干擾神經元之間的通訊，引發炎症反應，導致神經元受損和死亡。正常情況下，β - 澱粉樣蛋白的產生和清除處於平衡狀態，但在患病時，這種平衡被打破，產生過多或清除不足。

2. tau蛋白異常磷酸化

- tau蛋白主要存在於神經元的軸突中，起到穩定微管的作用。在阿爾茨海默病患者大腦中，tau蛋白過度磷酸化，使其從微管上脫離，形成神經原纖維纏結。這些纏結會破壞神經元的內部結構和運輸系統，影響神經訊號的傳遞，最終導致神經元功能障礙和死亡。

3. 遺傳因素

- 約5% - 10%的阿爾茨海默病是由基因突變引起的。比如，早老素 - 1、早老素 - 2和澱粉樣前體蛋白基因的突變，會導致β - 澱粉樣蛋白的產生異常增加，從而增加患病風險。如果家族中有阿爾茨海默病患者，其親屬發病的機率相對較高。

4. 神經炎症

- 大腦中的炎症反應在阿爾茨海默病的發病過程中也起到一定作用。小膠質細胞是大腦中的免疫細胞，當受到β - 澱粉樣蛋白等刺激時，小膠質細胞會被啟用，釋放炎症因子。這些炎症因子在清除有害物質的同時，也可能會對周圍的神經元造成損傷，加速疾病的發展。

二、血管性痴呆

1. 腦血管疾病

- 多次發生腦梗死或腦出血是血管性痴呆的主要原因。當腦血管堵塞或破裂出血後，腦部相應區域的血液供應中斷，導致神經元缺血、缺氧而受損。如果這些病變累及大腦中與認知功能相關的區域，如額葉、顳葉、海馬等，就會引起認知障礙。例如，多發性腦梗死會造成大腦多個部位的神經細胞壞死，累積到一定程度就會出現痴呆症狀。

2. 腦血流灌注不足

- 長期的低血壓、心臟疾病（如心力衰竭）等因素可能導致大腦的血液灌注不足。大腦得不到充足的氧氣和營養物質，會使神經元的代謝和功能受到影響，從而增加血管性痴呆的發病風險。這種情況就像給莊稼澆水不足，導致莊稼生長不良一樣。

三、其他因素

1. 頭部外傷

- 嚴重的頭部外傷可能會導致大腦組織損傷，增加老年痴呆的發病風險。尤其是當外傷損傷到大腦的額葉和顳葉區域時，這些區域與記憶、認知等功能密切相關，更容易引發痴呆症狀。

2. 慢性疾病

- 一些慢性疾病如糖尿病、高血壓、高脂血症等也與老年痴呆的發生有關。例如，長期的高血糖會使神經細胞內的山梨醇堆積，引起神經細胞的損傷；高血壓會損傷腦血管，影響大腦的血液供應和神經功能。這些慢性疾病會透過多種途徑影響大腦的正常功能，增加痴呆的發病機率。

3. 不良生活方式

- 長期吸菸、酗酒、缺乏運動、睡眠不足等不良生活方式也可能促使老年痴呆的發生。吸菸會使血管收縮，減少大腦的血液供應；酗酒會對大腦神經細胞產生直接的毒性作用；缺乏運動和睡眠不足會影響大腦的新陳代謝和神經可塑性。

以下是一些老年痴呆的調養方法：

一、生活護理

1. 規律作息

- 保持固定的起床、睡覺、用餐和活動時間，有助於調整患者的生物鐘。例如，每天早上7點起床，晚上9點之前入睡，讓患者的身體和大腦適應規律的節奏，這對