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鼻炎的引起原因主要有以下幾個方面:
一、感染因素
1. 病毒感染:這是急性鼻炎的主要病因,常見的病毒有鼻病毒、冠狀病毒等。當人體免疫力下降時,這些病毒容易入侵鼻腔黏膜,引發炎症反應。
2. 細菌感染:通常在病毒感染後繼發細菌感染,如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細菌感染可使鼻炎症狀加重,病程延長。
二、過敏因素
1. 吸入性過敏原:如花粉、塵蟎、動物皮毛、黴菌等。當過敏體質的人接觸這些過敏原後,免疫系統會產生過度反應,導致鼻腔黏膜出現過敏症狀,引發過敏性鼻炎。
2. 食物過敏:某些食物也可能引起鼻炎症狀,雖然相對較少見,但如牛奶、雞蛋、海鮮等食物過敏可能導致全身過敏反應,其中包括鼻腔症狀。
三、環境因素
1. 空氣汙染:空氣中的汙染物如顆粒物、二氧化硫、氮氧化物等,可刺激鼻腔黏膜,長期接觸可能引發鼻炎。
2. 化學物質:如油漆、清潔劑、化妝品等中的化學物質,可引起鼻腔黏膜的刺激和損傷,導致鼻炎。
3. 溫度和溼度變化:寒冷、乾燥的空氣或氣溫驟變可能使鼻腔黏膜的血管收縮和舒張功能失調,從而引發鼻炎。
四、遺傳因素
某些人可能具有遺傳易感性,家族中有鼻炎患者的人患病風險相對較高。例如,過敏性鼻炎與遺傳有密切關係,研究表明,遺傳因素在過敏性鼻炎的發病中起重要作用。
五、區域性因素
1. 鼻腔結構異常:如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,可影響鼻腔的通氣和引流,容易導致鼻炎的發生。
2. 鼻腔異物:兒童玩耍時將異物塞入鼻腔,長期刺激可引起鼻炎。
3. 不良的生活習慣:如經常摳鼻、用力擤鼻等,可損傷鼻腔黏膜,增加鼻炎的發生風險。
鼻炎的治療方法主要有以下幾種:
一、一般治療
1. 避免接觸過敏原:對於過敏性鼻炎患者,明確過敏原後應儘量避免接觸,如在花粉季節減少外出、佩戴口罩、保持室內清潔等。
2. 鼻腔沖洗:使用生理鹽水沖洗鼻腔,可以清除鼻腔內的分泌物、過敏原和炎性物質,減輕症狀。可使用鼻腔沖洗器進行沖洗。
3. 增強體質:透過適當的運動、均衡的飲食和充足的睡眠來增強身體免疫力,減少鼻炎的發作。
二、藥物治療
1. 鼻用糖皮質激素:具有抗炎、抗水腫作用,可有效緩解鼻塞、流涕等症狀。常用的藥物有糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。
2. 抗組胺藥:分為口服和鼻用兩種。口服抗組胺藥可緩解鼻癢、噴嚏和流涕等症狀,如氯雷他定、西替利嗪等;鼻用抗組胺藥起效快,可用於治療輕度過敏性鼻炎,如氮卓斯汀鼻噴霧劑。
3. 減充血劑:可減輕鼻腔黏膜充血,緩解鼻塞症狀。但使用時間不宜過長,一般不超過 7 天,以免引起藥物性鼻炎。常用的藥物有麻黃鹼滴鼻液、羥甲唑啉噴霧劑等。
4. 肥大細胞穩定劑:如色甘酸鈉滴鼻液,可穩定肥大細胞,阻止其脫顆粒釋放過敏介質,用於預防過敏性鼻炎的發作。
三、手術治療
1. 對於藥物治療無效或鼻腔結構異常引起的鼻炎,可考慮手術治療。如鼻中隔偏曲矯正術、下鼻甲部分切除術、鼻息肉切除術等。
2. 翼管神經切斷術等手術方法可用於難治性過敏性鼻炎的治療,但手術風險較大,需謹慎選擇。
四、中醫治療
1. 中藥:根據患者的症狀和體質,辨證論治
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