第34章 鼻竇炎是怎麼引起的該怎麼調養

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鼻竇炎的引起原因主要有以下幾個方面：

一、感染因素

1. 細菌感染：這是鼻竇炎最常見的病因之一。常見的致病菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌等。當身體抵抗力下降時，這些細菌容易侵入鼻竇，引起炎症。

- 上呼吸道感染：如感冒、流感等，病毒感染可破壞鼻腔和鼻竇黏膜的正常防禦功能，使細菌容易侵入，引發鼻竇炎。

- 牙源性感染：如果牙齒根尖周圍的感染擴散到上頜竇，也可引起鼻竇炎。

2. 真菌感染：在特定的環境下，如長期使用抗生素、免疫力低下等，真菌可能侵入鼻竇，引起真菌性鼻竇炎。

二、鼻腔結構異常

1. 鼻中隔偏曲：可導致鼻腔通氣不暢，影響鼻竇的引流，容易引發鼻竇炎。

2. 鼻甲肥大：尤其是下鼻甲肥大，可阻塞鼻竇開口，使鼻竇內的分泌物排出受阻，從而引起鼻竇炎。

3. 鼻息肉：鼻息肉可阻塞鼻腔和鼻竇的通道，影響鼻竇的通氣和引流，導致鼻竇炎的發生。

三、變態反應因素

1. 過敏性鼻炎：過敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜處於高敏狀態，容易引起鼻竇黏膜的水腫，影響鼻竇的引流，從而誘發鼻竇炎。

2. 哮喘：哮喘患者常伴有過敏性鼻炎，且呼吸道的高反應性也可能影響鼻竇的正常功能，增加鼻竇炎的發病風險。

四、外部環境因素

1. 空氣汙染：空氣中的汙染物如灰塵、顆粒物、有害氣體等，可刺激鼻腔和鼻竇黏膜，引起炎症反應。長期暴露在汙染嚴重的環境中，容易誘發鼻竇炎。

2. 游泳和跳水：在不潔的水中游泳或跳水時，水可能進入鼻腔，將細菌帶入鼻竇，引發鼻竇炎。

五、全身因素

1. 免疫力低下：如長期患病、營養不良、過度勞累等，可使身體免疫力下降，容易受到細菌和病毒的感染，從而引發鼻竇炎。

2. 全身性疾病：某些全身性疾病如糖尿病、貧血、慢性腎炎等，可影響身體的免疫功能和區域性血液迴圈，增加鼻竇炎的發病風險。

鼻竇炎的治療方法主要有以下幾種：

一、藥物治療

1. 抗生素：如果是細菌感染引起的鼻竇炎，可根據病情選用合適的抗生素，如阿莫西林\/克拉維酸、頭孢菌素等。用藥時間一般為 7 至 14 天。

2. 鼻用糖皮質激素：具有減輕鼻黏膜炎症、消腫的作用。常用的藥物有糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。可緩解鼻塞、流涕等症狀。

3. 減充血劑：如麻黃鹼滴鼻液、羥甲唑啉噴霧劑等，可減輕鼻腔黏膜充血，改善鼻腔通氣，但使用時間不宜過長，一般不超過 7 天。

4. 黏液促排劑：促進和改善纖毛清除功能，稀釋膿鼻涕，促進排出。常用藥物有桉檸蒎腸溶軟膠囊等。

5. 抗組胺藥：對於伴有過敏性鼻炎的患者，可使用抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等，減輕鼻癢、噴嚏等症狀。

二、鼻腔沖洗

使用生理鹽水進行鼻腔沖洗，可以清除鼻腔內的分泌物、過敏原和炎性物質，減輕鼻黏膜水腫，改善鼻腔通氣功能。可使用鼻腔沖洗器或噴霧器進行沖洗，每天 1 至 2 次。

三、手術治療

1. 對於藥物治療無效、存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔結構異常影響鼻竇引流的患者，可考慮手術治療。

2. 手術方式主要有鼻內鏡手術，透過切除鼻息肉、矯正鼻中隔偏曲、開放鼻竇竇口等，恢復鼻竇的正常引流和通氣。

四、中醫治療